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| Altersgruppe | |
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| Vor- und Nachname des Kindes | |
| Geburtsdatum des Kindes | |
| Vorname des Elternteils | |
| Nachname des Elternteils | |
| Geburtsdatum des Elternteils | |
| Straße | |
| PLZ und Wohnort | |
| Telefon/Handy | |
| E-Mailadresse | |
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| Der Betrag wird folrgendermaßen beglichen | |
| Kontoinhaber (falls Einzugsermächtigung erteilt wird): | |
| IBAN (falls Einzugsermächtigung erteilt wird): | |
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| Ich bin einverstanden, dass Fotos, die von mir bzw. meinem Kind aufgenommen werden, für die Publikationen (Print und Online) des CVJM Nürnberg verwendet werden. | |
| Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine hier angegebenen Daten gespeichert und im Zusammenhang mit den Angeboten der Mitarbeitergemeinschaft genutzt werden. | |
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